Диагностика туберкулеза методом T-SPOT.TB

ПРЕИМУЩЕСТВА диагностики с использованием теста T-Spot.TВ:

• Высокая чувствительность и специфичность.
• Тест выявляет туберкулёзную инфекцию на латентной стадии.
• Отсутствие ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ и другими вакцинами.
• Безопасность теста, отсутствие побочных реакций.
• Отсутствие противопоказаний и ограничений.
• Возможность использования у «проблемных» групп пациентов (маленькие дети, пациенты с иммунодефицитами, больные ВИЧ, пациенты с сахарным диабетом).

Это тест выбора при наличии противопоказаний к проведению кожных тестов: у детей с аллергией, кожными заболеваниями, эпилепсией.

Не требует особой подготовки перед сдачей крови (рекомендуется перед сдачей крови поесть).

При отказе родителей (законных представителей) ребенка от внутрикожных проб (Манту, АТР) возможно назначение альтернативных методов обследования с целью исключения туберкулеза у ребенка (клинические рекомендации «Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях» 2017 г.).

T-SPOT.TB является альтернативным методом обследования на туберкулезную инфекцию. При положительном результате ребенок направляется к врачу фтизиатру.

Забор крови производится с 10 до 18 по адресам:

Коминтерна, д. 18а и Коминтерна, д. 20 в СРЕДУ.

Срок исполнения исследования — 3-4 дня.

По данным ВОЗ в 2014 году 9,6 миллионов человек заболели туберкулезом, среди заболевших один миллион составили дети от 0 до 14 лет.

T-SPOT.TB входит в Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению латентной туберкулѐзной инфекции у детей, утвержденные Российским обществом фтизиатров в 2015 г.

Основной механизм передачи туберкулеза легких – воздушно-капельный. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочным туберкулезом выделяют в воздух микобактерии. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество таких бактерий.

Однако существует возможность заражения посредством пищевых продуктов или при контакте с предметами, зараженными возбудителем туберкулеза. Необходимо пройти обследование на туберкулез, если у вас есть следующие симптомы:

1. Кашель более 3 недель иногда с мокротой и кровью
2. Боль в груди
3. Температура 37-38˚С
4. Ночная потливость, слабость

Недостатки кожных иммунологических тестов (р. Манту и Диаскин тест)

• Ложно положительная реакция у лиц не страдающих туберкулезом (вакцинация BCG, др. возбудители)
• Ложно отрицательная реакция у лиц с туберкулезом
• Необходим повторный визит в врачу через 2-3 дня для учета результатов теста
• Субъективная оценка результата (два разных специалиста – два ответа)
• Бустерный эффект («Бустерный» эффект пробы Манту – эффект усиления (boost (англ.) – усиление), т.е. увеличения диаметра папулы при частой (чаще чем раз в год) постановке пробы. Несмотря на то, что туберкулин не является полноценным антигеном и не может вызывать формирование иммунитета, эффект по всей видимости связан с увеличением чувствительности лимфоцитов к туберкулину. Бустерный эффект имеет и обратную сторону – лица, инфицированные туберкулезной палочкой, с годами теряют способность реагировать на туберкулин и в конце концов результат пробы становится ложноотрицательным. Бустерный эффект (в обоих его проявлениях) встречается у подростков и взрослых, что, видимо, обусловлено более высокой степенью развития иммунной системы. У детей этот эффект выражен меньше, однако постановка пробы Манту чаще, чем один раз в год не является желательной)
• Неправильное введение туберкулина

Почтенный возраст данного теста – 100 лет.

T-SPOT.TB метод является наиболее современным и качественным методом диагностики TBC на сегодняшний день.

T-SPOT.TB – единственный IGRA-тест зарегистрированный на территории РФ.